1 | Surat Permohonan bermeterai Rp. 6.000,- ditujukan kepada Gubernur. NTT Cq. Kepala Dinas Penanaman Modal dan PTSP Provinsi NTT dan tembusan disampaikan pada Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral Provinsi NTT |
2 | SYARAT ADMINISTRASI |
3 | Foto Copy NPWP |
4 | Surat keterangan domisili |
5 | Profil Badan Usaha (BADAN USAHA, FIRMA, DAN PERUSAHAAN KOMANDITER) |
6 | Foto Copy Akta Pendirian Badan Usaha Yang bergerak di bidang Usaha Pertambangan yang telah disahkan oleh pejabat yang berwenang (BADAN USAHA, FIRMA, DAN PERUSAHAAN KOMANDITER) |
7 | Susunan Direksi dan Daftar Pemegang Saham (BADAN USAHA, FIRMA, DAN PERUSAHAAN KOMANDITER) |
8 | Profil Koperasi (KOPERASI) |
9 | Foto Copy Akta Pendirian Koperasi yang bergerak dibidang usaha pertambangan yang telah disahkan oleh pejabat yang berwenang (KOPERASI) |
10 | Susunan Pengurus Koperasi (KOPERASI) |
11 | Foto copy sertifikat BPJS Kesehatan/surat keterangan kepengurusan BPJS Kesehatan (untuk pemohon yang belum memiliki BPJS Kesehatan) |
12 | Rekomendasi dari Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral Provinsi NTT (ADMINISTRASI) |
13 | SYARAT TEKNIS |
14 | Daftar riwayat hidup dan surat pernyataan tenaga ahli pertambangan/geologi |
15 | Peta WIUP yang dilengkapi dengan batas koordinat geografis lintang dan bujur sesuai dengan ketentuan sistem informasi geografi yang berlaku secara nasional |
16 | Rencana Kerja Eksplorasi |
17 | SYARAT LINGKUNGAN |
18 | Surat pernyataan untuk mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan di bidang perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup |
19 | SYARAT FINASIAL |
20 | Bukti penempatan jaminan kesungguhan pelaksanaan kegiatan eksplorasi |
21 | Bukti pembayaran harga nilai kompensasi data informasi hasil lelang WIUP mineral logam atau batubara sesuai dengan nilai penawaran lelang atau Bukti pembayaran biaya pencadangan wilayah dan pembayaran pencetakan peta WIUP mineral logam dan batubara atas permohonan wilayah |
Jl. Basuki Rahmat No. 1, Naikolan, Kupang - NTT
+62-380 821827
dpmptsp.nttprov@gmail.com