DAFTAR SYARAT UNTUK IZIN OPERASIONAL RUMAH SAKIT UMUM DAN KHUSUS KELAS B PEMERINTAH DAN SWASTA

DAFTAR SYARAT UNTUK IZIN OPERASIONAL RUMAH SAKIT UMUM DAN KHUSUS KELAS B PEMERINTAH DAN SWASTA

1 Surat permohonan bermeterai Rp.6.000,- ditujukan kepada Gubernur NTT Cq. Kepala Dinas Penanaman Modal dan PTSP Provinsi NTT dan tembusan Kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi NTT
2 Foto Copy Izin mendirikan Rumah Sakit
3 Foto Copy NPWP
4 Foto Copy Profil Rumah Sakit
5 Foto Copy Isian Instrumen Self Assesment
6 Gambar Design (Blue Print), dan Foto Bangunan serta sarana dan prasarana Pendukung
7 Izin Penggunaan Bangunan (IPB) dan Sertifikat Laik Fungsi
8 Dokumen Pengelolaan Lingkungan Berkelanjutan
9 Daftar Sumber Daya Manusia
10 Daftar Peralatan Medis dan Non Medis
11 Daftar Persediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
12 Berita Acara Hasil Uji fungsi Peralatan Kesehatan
13 Dokumen Administrasi dan Manajemen
14 Foto copy sertifikat BPJS Kesehatan/surat keterangan kepengurusan BPJS Kesehatan (untuk pemohon yang belum memiliki BPJS Kesehatan)
15 Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Provinsi NTT

Comments are closed.